全身瘙痒起风团？警惕急性荨麻疹带来的危害

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位32岁的男性，一天前突然出现全身瘙痒起风团症状，检查结合症状确诊为急性荨麻疹，给予注射剂硫代硫酸钠、注射剂复方甘草酸苷、注射剂地塞米松磷酸钠抗过敏治疗，同时给予患者口服枸地氯雷他定片、富马酸卢帕他定片、肌注苯海拉明抗组胺止痒治疗，配合吸氧治疗以及注射剂川芎嗪改善代谢治疗后，病情好转。建议患者出院后注意禁用血清制品，不适随诊，避免疾病复发，影响身体健康。

【基本信息】男性 32岁

【疾病类型】急性荨麻疹

【就诊医院】鄂州市中心医院

【就诊时间】2021年10月3日

【治疗方案】药物治疗：注射剂硫代硫酸钠、注射剂复方甘草酸苷、注射剂地塞米松磷酸钠、枸地氯雷他定片、富马酸卢帕他定片、肌注苯海拉明、注射剂川芎嗪

【治疗周期】住院治疗4天

【治疗效果】患者全身风团消退、红斑消退，瘙痒症状消失。

一、初次面诊

一位32岁的中年男性今天来我诊室就诊，他的家属不放心，陪同他一起前来医院。患者在交谈中告诉我，自己一天前出现全身瘙痒起风团的症状，而且昨天晚上来我院急诊治疗过，口服富马酸卢帕他定片治疗后，瘙痒症状加重，风团增多，同时伴有心慌、胸闷等不适症状。我了解患者的情况后立即给予了体检以及皮肤科检查，患者体温：36.4℃、脉搏：82次/分（规则）、呼吸：20次/分（规则）、血压：119/83mmHg，全身弥漫红斑及风团，红斑表面温度高，压之褪色，红斑部分融合大片，风团此起披伏消退不留痕迹。检查结果提示有急性荨麻疹的可能，所以我根据患者的症状以及检查结果，最终以“急性荨麻疹”为初步诊断，将患者收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院后，我立即给予了患者CLU+脂全+电I+肝I+肾功能全套+PCT检测+甲功三项+IL-6测定检查，患者白细胞介素6.54.19pg/mL，载脂蛋白A11.17g/L，载脂蛋白B0.64g/L，钠135mmol/L，促甲状腺激素0.32mIU/L，总胆红素32.1μmol/L，直接胆红素10.7μmol/L，总蛋白57.7g/L，球蛋白16.6g/L，白蛋白/球蛋白2.48，超敏C反应蛋白15.44mg/L，葡萄糖6.49mmol/L。根据检查结果可以确诊患者患有急性荨麻疹，所以我立即给予患者注射剂硫代硫酸钠、注射剂复方甘草酸苷以及注射剂地塞米松磷酸钠抗过敏治疗，同时给予患者口服枸地氯雷他定片、富马酸卢帕他定片和肌注苯海拉明抗组胺止痒治疗，配合吸氧治疗以及注射剂川芎嗪改善代谢治疗，帮助患者病情尽快恢复。

三、治疗效果

经过治疗后，患者饮食情况比较好，大小便正常，睡眠状况也比较好，体温：36.6℃、脉搏：81次/分（规则）、呼吸：20次/分（规则）、血压：119/83mmHg，心肺功能正常，腹部平软，肝脾不大，没有压痛和反跳痛的症状，双侧肾区没有叩击痛，四肢活动自如。另外，患者瘙痒症状消失，全身风团消退、红斑消退，与家属沟通后同意患者出院，建议患者出院后注意休息，调整饮食，不吃辛辣刺激性食物，避免加重病情，造成严重后果。

四、注意事项

临出院前患者找到我对我说，医生，我得的这个病有没有什么需要注意的啊，我也没了解过这个病，害怕护理不好导致疾病复发。我比较理解患者的心情，所以安慰患者不必过于担心，同时告知患者，因为您现在身体比较虚弱同时抵抗力也会减弱，所以出院后要注意休息，不可以进行剧烈运动，同时要调整饮食多吃一些清淡有营养的食物，如马铃薯、西红柿、豆腐等，不可以吃辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。另外，因为您可能存在血清过敏的情况，所以在日常生活中也要注意远离血清制品，如有不适症状需要及时到我院皮肤科就诊，不可擅自使用药物治疗。患者表示自己都记住了，随即向我表示感谢，我告知患者不必客气，随即目送患者离开医院。

五、个人感悟

这次诊断治疗的患者是突发急性荨麻疹，而急性荨麻疹是由食物、药物或感染因素引起的皮肤风团样皮损，通常伴有剧烈瘙痒症状，会严重危害患者的日常生活，不过好在患者未发生休克、喉头水肿等急性症状，只是出现了全身皮疹，而且患者平日无发热症状，所以以抗过敏、抗组胺止痒治疗为主，好在病情得以控制。所以我在此建议所有出现急性荨麻疹的患者，如有异常情况，要及时到正规医院进行治疗，避免延误病情，严重的话会导致休克、喉头水肿，影响身体健康。