支原体感染通常会出现尿道刺激和分泌物增多等症状。支原体感染导致解脲支原体性尿道炎,可出现尿道分泌物增多,尿道分泌物呈浆液性并出现尿道不适,尤其是排尿时尿道刺痛明显。通过尿道分泌物或血清学检查,发现解脲支原体阳性,确定解脲支原体导致的尿道炎症后,可进行抗感染治疗。通常可选择大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素等,配合适当多饮水保持充足的尿量,少吃辛辣饮食等,通常可获得良好的疗效。由于解脲支原体导致的尿道炎,通常是通过不洁的性关系导致,因此需要对其配偶或性伴侣同时进行治疗,避免交叉感染发生。
支原体的致病性与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关,致病性支原体有一种特殊的尖端细胞器,这种细胞器通过某些蛋白质介导的与宿主细胞的相互作用。附着在呼吸道或泌尿生殖道的上皮细胞上,从而产生过氧化氢和超氧化物,损伤上皮细胞及其相关纤毛,大多数与支原体感染相关的临床疾病可归因于宿主对细胞入侵的免疫反应。
支原体感染可导致肺炎的急性发作,按照社区获得性肺炎的急性期对症处理,如果咳嗽可以服用镇咳药或祛痰药。如果有感染迹象,可以在医生的指导下经验性地使用抗生素,生殖支原体感染通常不那么严重。对于重度呛咳应适当服用镇咳药,如果合并细菌感染可根据病原学检查选择靶向抗生素进行治疗,对发烧进行对症治疗。
泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状。女性表现为白带增多,尿道灼热或引起盆腔炎,输卵管炎等而引起不孕,流产和宫外孕。