喉阻塞的分度及治疗

喉阻塞一般根据病人的症状，以及阻塞的严重程度、低氧血症的指数，分为一度、二度、三度、四度，四个级别。

喉阻塞是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难，其为一组症候群。由于喉阻塞可引起缺氧，如处理不及时可引起窒息，危及病人生命。根据发病急、缓将喉阻塞分为急性和慢性两类。喉阻塞常见病因包括炎症、喉部异物、喉外伤、喉肿瘤、喉麻痹、喉痉挛等。喉阻塞常见症状包括：1、吸气性呼吸困难，当声门变窄时，吸入的气流将声带推向下方，使两侧声带游离缘彼此靠近，故声门更为狭小而出现吸气困难。2、吸气性喉鸣，声门下黏膜肿胀时，可产生犬吠样咳嗽。3、吸气性软组织凹陷，由于用力吸气时胸腔内产生负压，使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象。

喉阻塞能危及生命，必须积极处理。应按呼吸困难的程度和原因，采用药物或手术治疗，具体如下：1、一度，由喉部炎症引起者，应及时使用激素加抗生素，配合蒸气吸入或雾化吸入等。2、二度，严密观察病情变化，作好气管切开术的准备工作。如为异物，应立即取出；如为肿瘤，可考虑气管切开。3、三度，如为异物应及时取出，如为急性炎症，可先试用药物治疗，若观察未见好转或阻塞时间较长，应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞，宜先行气管切开，待呼吸困难缓解后，再根据病因，给予其他治疗。4、四度，行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管，或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。