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桥本氏病症状及治疗

2022-06-23 07:25:4739健康网

桥本氏病的症状有甲状腺肿大和甲状腺功能异常,可以通过药物或手术进行治疗。

桥本氏病又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性的疾病。该病发展缓慢,病程较长,早期通常没有典型症状,当出现甲状腺肿时,病程平均2至4年。常见全身乏力,许多患者并没有典型的咽喉部不适感,仅有少部分患者存在局部压迫或者甲状腺区的隐痛。甲状腺多为对称、弥漫性肿大,随病程的发展而逐渐增大,但很少出现颈部压迫引起吞咽和呼吸困难,颈部淋巴结一般不肿大。当出现桥本病合并甲亢或者甲减时,会出现代谢增快或者减慢的相应的临床表现。

桥本氏病是常见的甲状腺炎类型,其中90%以上是女性。这种疾病的发病比较隐蔽,常不被察觉,有时在体检时意外发现。典型的临床表现为中老年女性起病慢,病程长,甲状腺呈弥漫性肿胀,质地坚硬,无痛或轻微压痛。甲状腺表面光滑,可能有结节,可能有局部压迫症状,如声音嘶哑、吞咽困难,甚至呼吸困难,但全身症状不明显。偶尔,一些患者会出现咽部不适、甲状腺功能异常。从发病到甲状腺功能异常的发生,通常需要很长时间。甲状腺机能减退症可能发生,例如,患者有新陈代谢低、怕冷、水肿、不想吃东西、记忆力减退、体重增加,甲状腺机能亢进等症状,如怕热、出汗、握手和体重减轻。

桥本氏病的治疗主要包括以下几个方面:1、药物治疗,如果甲功能正常,则不需要治疗,定期随访。甲状腺功能减退患者可以给予甲状腺激素替代治疗;2、手术治疗,因为有很多桥本氏病可能同时合并癌症或淋巴瘤。此时可以进行手术,术后终生使用甲状腺激素替代。

王志明主治医师 江西省中西医结合医院    内科

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