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吃避孕药会宫外孕吗

2022-06-22 22:23:1339健康网

吃避孕药可能会发生宫外孕。

吃避孕药一般情况下不会怀孕,如果是怀孕之后,会增加宫外孕的风险。无论是上环还是服用避孕药,在避孕失败以后,都会增加宫外孕的风险。宫外孕主要表现为停经后阴道流血与腹痛。在宫外孕的早期不一定有任何症状,仅有停经史。服用避孕药以后如果月经过期一周不来,要及时验孕检查明确是否怀孕。如果怀孕了,建议在停经40至50天的范围进行B超检查来确定宫内孕还是宫外孕,以及是否活胎。宫外孕一定要早诊早治,如果发现晚,风险会增加,严重者可能会危及生命。宫外孕的种类很多,包括腹部妊娠、宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠,其中输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠患者应根据肿块大小和血HCG水平选择治疗方法。如果血液HCG值小于3000,肿块直径小于3厘米,可以进行保守治疗。可以在医生指导下注射氨甲蝶呤,使异位妊娠的病灶慢慢吸收。当血HCG值高于3000以上,肿块平均直径大于3厘米,血供丰富时,可进行手术治疗。保守手术又称输卵管开窗术,即保留输卵管的手术。手术中,医生会在肿块表面切开一个小开口,取出病灶,并在周围进行相应的止血治疗。根治术即输卵管切除术,又称病灶切除术或局部输卵管切除术。如果病灶较大、出血较多,或发生破裂,或病变输卵管再次妊娠,应行输卵管切除术或输卵管部分切除术。

宫外孕术后患者应定期进行随访和监测,监测血液HCG水平。只有当血液HCG值降至5以下时,才能表明妊娠完全结束。外孕手术后一个月,不要同房或洗澡。如果同房,必须注意避孕。在阴道出血的情况下,也不要同房,避免感染等问题。

杨瑞峰主治医师 山东大学第二医院    生殖科

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