流沙型胆囊结石该怎么治疗

流沙型胆囊结石应当根据有无临床症状采取相应治疗。

如果没有临床症状，可以暂时保守观察。如果出现右上腹疼痛、后背肩膀疼痛、恶心、呕吐、消化不良等临床症状，就需要进行治疗。一般治疗的方式包括手术治疗、保守治疗。患者可以通过药物来改善临床症状，如果症状反复发作，还需要进一步手术治疗，才能获得良好效果，手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动，一般通气以后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食。患者在术后三天左右即可出院，手术以后注意随访病理结果。流沙型胆囊结石也称为泥沙样结石，因为结石相对较小，所以更容易通过胆囊管排到胆总管。一般轻症排到胆总管的泥沙样结石，通过口服促进胆汁排泄的药，如熊去氧胆酸等，可以帮助结石从胆总管排到肠道，从而无需手术干预。但是重症患者因为结石排到胆管后，无法从胆管再进一步排到肠道，进而结石堆积，阻塞胆道，引起梗阻性黄疸、化脓性胆管炎，甚至诱发胆源性胰腺炎。上述情况都属于急症，临床治疗较困难，甚至会危及到生命。因此，一旦发现泥沙样结石，建议及早就医、及早处理。

患者应避免进食高胆固醇类的食品，如肥肉、海鲜和动物内脏等食品，可以多食各类新鲜蔬菜和水果，也可以适量摄入一些低脂肪低胆固醇类食品，如香菇、木耳、芹菜、海带以及豆制品。烹饪时也宜选用植物油，最好少用动物油。患者还要少吃辣椒等辛辣刺激的食品。