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三次尿常规正常能排除肾炎吗

2022-06-22 17:25:5739健康网

三次尿常规正常可以排除肾炎。

肾炎主要症状表现是血尿、水肿、蛋白尿和高血压,其中血尿和蛋白尿可以从尿常规检查中发现,如果尿常规检查尿蛋白阴性也无血尿,基本上可以排除肾炎。如果患者有水肿和高血压,需要考虑是其他原因所导致的,如肝脏原因、甲状腺以及心脏等方面原因。如果尿常规中发现红细胞、潜血或者是尿蛋白阳性,这时需考虑是肾炎可能性。有些肾炎早期在尿常规中的表现并不是非常典型,有时候尿蛋白可能呈阳性,也可能呈阴性,需要进一步的检查才能确诊。肾炎治疗主要包括对症治疗和对因治疗,对症治疗是缓解临床症状,由于肾炎患者一般会存在眼睑下肢水肿以及由于浆膜腔积液等引起的胸闷腹胀等不适,可以对症使用呋塞米等利尿消肿,部分患者会出现高血压可以使用降压药。对因治疗主要是在明确病理或原发病的基础上,对症治疗使用糖皮质激素,如强的松、细胞毒类药物,如环磷酰胺抑制免疫、可以缓解蛋白尿。ACEI和ARb类药物除降压作用外,也有减少尿蛋白的作用是肾炎治疗常用药物。

肾炎患者在日常饮食中可以多吃一些有利尿作用的清淡食物,包括鲫鱼、鲤鱼、羊奶、冬瓜、赤小豆、绿豆等,都有利尿水肿的作用,还可多吃一些富含维生素的食物,可以促进肾脏功能的恢复。患者日常饮食中还要避免强烈调味品,如咖喱、辣椒等,以免影响到肾功能。患者治疗期间还要限制钾的摄入量,香菇、红枣、鲜蘑菇、豆类、贝类以及蔬菜水果等中含有较高的钾要避免食用。如果患者伴有贫血的现象,还可以选择含铁丰富的食物,如瘦肉、动物肝脏、黑豆、芝麻、黑木耳等。

李妍主治医师 哈尔滨市第一医院    重症医学科

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