淋巴水肿是怎么回事

淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起。

淋巴水肿是指淋巴结明显的肿大，引起该症状的原因有很多，如细菌感染、病毒感染、结核菌感染、自身免疫系统疾病、血液系统疾病、过敏因素，或者是恶性肿瘤的淋巴结水肿等，患者需要尽早去医院完善相关检查，明确病因。患者一般需要查血常规、C反应蛋白、降钙素原、肝功能，有时需要查肿瘤标记物中的甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原199等。部分患者需要查彩超或者是CT等检查，有时还需要行淋巴结的穿刺活检或者是切除活检，以明确其性质。

上肢淋巴水肿是乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后最常见的并发症之一，而下肢淋巴水肿是主要继发于妇科癌症盆腔淋巴结清扫术后。由于其淋巴水肿发病机理中存在自行加重的恶性循环，目前尚无有效的预防方法。按摩、加压、微波等保守疗法对轻症患者有一定疗效。对于保守治疗无效的中、重症患者淋巴水肿逐渐加重，导致反复发作的淋巴管炎、蜂窝织炎、肢体肿胀变形和功能障碍，严重影响患者的生活质量。患者通常应用超显微技术，吻合微静脉和微淋巴管，重建淋巴回流通路。患者也可以应用腹股沟、胸壁、颏下、下颌淋巴结组织瓣游离移植至淋巴水肿肢体，通过移植淋巴结泵的作用，将组织间隙淋巴液引流进入静脉回流。对于发病时间较短，组织病变较轻的病例，选择超显微淋巴、静脉吻合术或游离淋巴结移植术均有疗效。发病时间长，组织病变严重，或超显微淋巴、静脉吻合术治疗无效后，患者可行游离淋巴结移植术。