淋巴水肿的诊断与治疗

淋巴水肿诊断可以通过淋巴结活检，可以通过药物治疗、手术治疗等。

淋巴水肿是一种慢性进行性疾病，淋巴回流阻塞导致淋巴在皮下组织持续积聚，甚至纤维组织增生。其临床特点是多发于四肢，以下四肢最常见。表现为肢体肿胀。早期多为凹陷性水肿。休息或抬高患肢后，水肿减轻。在后期，皮肤和皮下组织纤维增生，汗腺和皮脂腺受损，皮肤粗糙增厚，像大象的皮肤一样坚硬。淋巴水肿根据病因可分为原发性和继发性，可由不同病因导致。原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿的症状表现、发病情况具有各自的临床特点。淋巴水肿的检查诊断，有丝虫感染或丹毒反复发作史，或有腋窝，腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗史。早期患肢肿胀，抬高后可减轻，晚期患肢肿大明显，表面角化粗糙，呈橡皮样肿，少数可有皮肤裂开，溃疡或出现疣状赘生物。丝虫感染者周围血液检查，可发现微丝蚴，淋巴管造影可确定淋巴管发育或受阻情况，需要时行淋巴结活检明确诊断。

将患肢抬高30°休息，并利用其重力帮助淋巴回流和减轻水肿。下床时，应穿松紧适度的弹性袜子，或在水肿的肢体周围缠上弹性绷带，并使用压缩力防止淋巴滞留，增加淋巴回流。急性期患者应注意减少水的摄入和低盐饮食，以减少水和钠在组织中的滞留，这有利于治疗水肿。积极预防丹毒和丝虫病感染是降低该病发病率、减轻症状和控制疾病发展的重要因素。