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肾上腺长东西一定要手术吗

2022-06-22 00:22:5439健康网

肾上腺长东西不一定需要手术。

患者要区分是良性病变还是恶性病变,要区分是有功能病变还是无功能病变恶性病变需要手术,良性病变还要看有没有功能。有功能的不论大小建议积极处理,无功能的占位直径5厘米以上才考虑手术。有功能肾上腺腺瘤是指腺瘤具备分泌激素的功能,因为肾上腺会分泌很多激素。如果分泌的是糖皮质激素,可以引起库欣综合征,如果分泌的是醛固酮,可以引起醛固酮增多症,如果分泌的是儿茶酚胺类激素,可以引起嗜铬细胞瘤。无功能的是指没有分泌激素功能的腺瘤。肾上腺是人体重要的内分泌器官,位于两侧肾脏的上方,肾上腺左右各一,位于肾的上方,共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹着。左肾上腺呈半圆形,右肾上腺为三角形,从侧面观察腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分,周围部分是皮质内部是髓质。两者在发生、结构、功能上均有不同,实际上是两种内分泌腺,肾上腺的主要功能是分泌肾上腺素,肾上腺素具有心脏收缩力上升,使内脏的血管扩张和皮肤,黏膜的血管缩小等功能。肾上腺长东西,可能会引起继发性高血压,如果肾上腺皮质上有高功能的腺瘤,则能分泌糖皮质激素,导致糖皮质激素升高,引起库欣综合征,引起血压的顽固性升高。如果肾上腺髓质增生,引起原发性醛固酮增多症,则也会引起高血压,低血钾等反应,导致继发性高血压。

患者饮食方面忌咖啡、可可等兴奋性的饮料,多食用新鲜水果和蔬菜,尤其是青菜、油菜等,多食用鱼肉,可以每周食用两三次,比如深海鱼、鲑鱼等。患者忌食用辛辣刺激性的食物,要禁烟、戒酒,建议患者多注意运动,缓解精神压力。

申彭亮主治医师 山西医科大学第一医院    泌尿外科

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