关于近视常用药物的小科普

近视是屈光不正中最常见的一种，大多数的近视患者都选择通过框架眼镜来改善视物情况。而且，配戴框架眼镜具有简单、方便、安全、有效的优点，近视的患者还可根据实际情况调整框架眼镜的度数。但框架眼镜的缺点是其具有一定重量，若长时间佩戴可能会引起不适的感觉。其实，除了框架眼镜，近视也可通过一些药物来预防并延缓其发展。今天，就让我们来了解一下关于近视常用药物的相关科普知识。

目前尚无可以治疗近视的口服药物，青少年由于用眼过度导致视疲劳，加速了近视的发生发展，而缓解视疲劳常用的辅助性药物包括β-胡萝卜素、烟酸、地巴唑、维生素E、叶黄素、普罗碘铵、眼氨肽、卵磷脂络合碘等，可以减轻视疲劳，从而在一定程度上缓解环境因素对近视加重的促进效果。

1、β-胡萝卜素：β-胡萝卜素在眼科临床应用中主要适用于治疗夜盲症、眼干燥症等，也用于长期使用电脑的人群、视力功能下降者，从而减少近视青少年用眼压力。β-胡萝卜素是维生素A的前体，一般通过口服的方式进行用药，摄入后一般在小肠被吸收，大部分以原形储存于脂肪中，少部分在肝脏中转化为维生素A，随粪便代谢出体外。其药理学动力主要在体内通过氧化酶的作用，游离出维生素A，而发挥作用。

2、烟酸：摄入烟酸后，其在体内转化为烟酰胺，再与核糖腺嘌呤等结合生成辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ，为脂质氨基酸、嘌呤、蛋白的代谢，组织呼吸的氧化作用和糖原分解提供必须的物质，并在一定程度上降低辅酶A的利用，从而发挥其作用。在眼科临床的应用中，可用于缓解青少年用眼疲劳。

3、地巴唑：目前关于地巴唑的药理机制较为明确的是其对血管平滑肌有直接的松弛作用，可使血压下降。另外，其对胃肠平滑肌具有一定的解痉作用，而对中枢神经系统则具有轻度的兴奋作用。但其在眼科临床中可用于治疗神经眼科疾病，如缺血性视神经病变、视神经炎等，也可以用于预防和延缓青少年视疲劳的发生发展。

4、维生素E：维生素E的药理学机制包括增强细胞的抗氧化作用，并参与多种酶的活动，从而促进血红素的生成。此外，其还可维持和促进生殖功能，骨骼肌、心肌和平滑肌的正常结构以及功能，可减少组织的氧消耗，从而将氧的利用率提高。在眼科临床中，常用于治疗早期年龄相关性白内障、辅助防治青少年近视等，还可用于视网膜色素变性、糖尿病性视网膜病变、病毒性角膜炎、视神经萎缩、各种脉络膜视网膜病变、眼肌麻痹、晶状体后纤维增生等。

5、叶黄素：叶黄素是脂溶性维生素的一种，因为叶黄素的吸收光谱含有近蓝紫光，从而可帮助眼睛的视网膜在一定程度抵御紫外线，有助于维护视力持久度，提高视觉反应时间，减少视觉伤害。此外，叶黄素对视网膜中的黄斑有重要保护作用，缺乏时易引起黄斑退化和视力模糊，进而出现视力退化、近视等症状。因此，叶黄素在眼科临床应用中可用于保护视力。

6、普罗碘铵：普罗碘铵是促进病理性混浊物吸收的辅助治疗药，能促进组织内炎症渗出物及其他病理沉着物的吸收和慢性炎症的消散。该药物在眼科临床中可用于治疗眼底出血、视网膜脉络膜炎、半陈旧性角膜白斑、玻璃体混浊等，此外，对于高度近视的合并症具有一定的治疗作用。

7、眼氨肽：眼氨肽含有多种氨基酸、核苷酸、多肽及微量镁、钙等，有促进眼组织的新陈代谢、伤痕愈合、炎症渗出的吸收，以及促进眼角膜上皮组织的再生等作用。因此，该药物可用于眼科临床中，治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变、巩膜炎、非化脓性角膜炎、虹膜睫状体炎、玻璃体混浊等。另外，该药物对于高度近视的合并症也具有一定的疗效。

8、卵磷脂络合碘：卵磷脂络合碘可促进视网膜组织的呼吸，从而增进视网膜的新陈代谢。在葡萄膜炎或暴发性眼色素层炎的相关研究实验表明，该药物具有明显的抗炎作用和改善ERG的作用。因此，眼科临床常将该药物用于治疗玻璃体混浊、血管痉挛性视网膜炎、玻璃体积血、出血性视网膜炎等，此外，其对高度近视眼的合并症也具有疗效。

通过上述对各药物的简单介绍，相信大家对近视的常有药物有了大致的了解。简单地概括可认为，上述提及的药物中，β-胡萝卜素、烟酸、地巴唑、维生素E和叶黄素均具有预防和延缓青少年视疲劳，从而减轻用眼压力，减少环境对近视发生和发展的促进作用；普罗碘铵、眼氨肽和卵磷脂络合碘对于高度近视眼的合并症具有一定的治疗作用。

【参考文献】

[1] 钟兴武,毕宏生,张仁俊.实用近视眼学.北京：人民卫生出版社.2017.