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新生儿高胆红素血症严重吗治疗

2022-06-21 14:36:5739健康网

新生儿高胆红素血症严不严重取决于孩子的实际情况。

非结合型高胆红素血症是新生儿高胆红素血症最常见的类型。未结合胆红素的过度积累可导致核黄疸结合性高胆红素血症在肠外营养中偶尔会发生并伴有胆汁淤积症新生儿高胆红素血症的所有原因如表260-3所示阻塞性疾病显示结合性高胆红素血症,但新生儿败血症和胎儿有核红细胞增多症也可表现为结合性高胆红素血症。一般不是溶血或者严重感染、胆道闭锁等引起的,相对不是很严重,否则治疗方面可能比较复杂。根据引起胆红素增高的病因不同,需要从多方面干预治疗。产时做好监测,避免胎儿宫内缺氧,出生后早开奶促进肠道蠕动,减少胆红素肠肝循环,应用蓝光照射或者中药制剂退黄。如果有病毒感染或者溶血、胆道闭锁等病因,治疗原发病或者避免黄疸再发生。黄疸疾病是由于多种原因引起的新生儿期胆红素代谢异常导致了血液胆红素增高。

新生儿高胆红素血症需要注意:首先,出生十五分钟后喂一滴水,出生一小时后打开牛奶,以促进胆红素代谢,尽量避免高胆红素血症。其次,如果在出生后二十四小时内发现孩子的皮肤和黏膜呈黄色,应该去医院治疗。此外,如果是36周前的早产儿,无论是否出现黄疸,都应到医院进行观察和治疗。另外,儿童同胞如有黄疸治疗,无论是否发生黄疸,均应到医院观察治疗。最后,纯母乳喂养的婴儿,尤其是喂养不当或体重减轻过多的婴儿,也应及时就医。

陈秀敏副主任医师 首都医科大学宣武医院    儿科

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