肝区针扎刺痛的原因可能是胆囊炎、肝内胆管结石等疾病。
应根据病因对症治疗,例如最常见的胆囊炎表现为肝区隐痛和刺痛,有时伴有背部和肩部疼痛和不适,临床表现为恶心、呕吐和消化不良。此时可以进一步治疗,如保守治疗和手术治疗,保守治疗通常使用药物来缓解临床症状,如果症状缓解不明显。需要手术治疗以获得更好的疗效,腹腔镜胆囊切除术是主要的手术,这是一种微创手术,术后恢复快患者可以提前出院。
胆囊炎主要是由于胆囊管阻塞、胆囊结石和细菌感染引起的胆囊炎症性病变。主要表现为右上腹剧痛或绞痛,疼痛经常突然发作,难以忍受,有些人会伴有右肩放射痛。如果是胆囊炎,可以通过肝胆超声或上腹部CT检查来判断胆囊是否充血、肿胀和结石,除了疼痛,胆囊炎还常伴有局部压痛、反跳痛和腹肌紧张以及恶心、反酸和胃灼热感等。胆囊炎症的治疗可同时进行积极的抗感染治疗、解痉和镇痛以及利胆,如果胆囊炎反复发生或药物治疗效果不理想,可考虑腹腔镜或开腹胆囊切除术,复发性胆囊炎症患者应多喝水。低脂饮食,严格限制油腻食物,尽量选择粗纤维食物,避免暴饮暴食。
肝内胆管结石,顾名思义是指肝内胆管内的结石,胆道分为肝外胆道和肝内胆道,肝内胆管是所谓的左肝管、右肝管及其相关分支。肝内胆管是左肝管和右肝管汇合成肝总管、胆总管和胆囊,即肝外胆管,肝内胆管结石的症状不如胆总管结石明显,但是如果肝内胆管结石范围较大。会引起患者上腹部疼痛,甚至右肋疼痛和发热的症状,但一般不会引起黄疸。如果肝内胆管结石症状明显,且结石影响范围较大,仍需手术治疗。