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癫痫吃了药怎么还发作

2022-06-21 03:26:1139健康网

癫痫在吃药期间仍然出现发作,可能有其他诱发因素、血药浓度不足、患者未遵医嘱用药等原因,具体如下:

第一,有其他诱发因素,癫痫可以被特殊因素诱发,比如闪光刺激、过度换气、情绪剧烈波动,连续熬夜、过度疲劳、摄入酒精、咖啡等兴奋性的物质。第二,血药浓度不足,如果患者是青少年或儿童,在身体发育期间体重会一直增长,就要随之调整抗癫痫药的剂量。如果药物剂量不动,患者体重增加会导致血药浓度过低,不能很好地控制癫痫发作,这时候要完善相关的血药浓度检测,根据检测结果来调整具体用量。第三,患者未遵医嘱用药,有时患者会自行减量或换药,这时没有经过医生的医嘱,如果在减量期间过快或换药期间没有缓慢撤除原有药物,就有可能会诱发癫痫发作。

癫痫吃药后依然有发作提示癫痫未控制好,建议患者在医师指导下继续服用或调整药物,或者进行手术治疗。具体如下:一、服用或者调整药物,癫痫患者吃药后仍有大发作提示癫痫未能控制好,需要调整抗癫痫药物,如药物可能未达到有效血药浓度时适当增加剂量,或联合其他抗癫痫药物治疗,常用的药物有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、托吡酯、左乙拉西坦等,用于期间严密观察药物的副作用。二、手术治疗,长期药物治疗效果不明显,癫痫的病灶比较明确,并且术后不会有严重的功能障碍时,可以遵医嘱进行手术治疗,如海马切除术、癫痫病灶切除术、胼胝体切开术等。药物需在医师指导下使用,请勿自行使用,以免耽误病情。

张桂茹副主任医师 山东省第二人民医院    神经内科

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