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肾小球滤过率57严重吗

2022-06-20 22:21:5839健康网

肾小球滤过率57,比较严重,因为已经属于慢性肾脏病的第三期。

血肌酐和血尿素是评价肾功能的著名指标,也是人们在体检中经常检查的项目。然而,这两项指标受许多其他因素的影响,并不是评价肾功能最敏感、最准确的指标。因此,目前推荐使用肾小球滤过率来评估肾小球滤过功能,并进一步评估肾功能。肾小球滤过率是指每分钟两侧肾脏产生的超滤液量。肾小球滤过率是血液中不存在的一项功能指标,因此不能直接测量。需要结合患者的肾功能、尿常规、尿蛋白定量、肾脏彩超等项目,综合判断病情。常见的病因包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损伤、多囊肾等等,需要根据具体的病情用药治疗。当肾小球滤过率下降到一定程度之后,就会表现出严重的肾功能受损,出现体内水分、代谢废物蓄积,这个阶段需要开始肾脏替代治疗,比如血液透析或者腹膜透析。在治疗的过程中,需要定期随诊复查,监测病情变化。

肾小球滤过率57需要注意,首先如果是急性肾损伤或急性肾功能衰竭:如果出现腹泻、大量出汗和失血,可能会发生急性肾功能衰竭,导致肾小球滤过率降低。临床上应积极补液、输血等操作,有利于恢复降低的肾小球滤过率;其次如肾积水和尿路结石。排除梗阻因素后,肾小球滤过率可有效恢复;此外某些药物可能导致急性肾小管间质损伤,其特点是肾小球滤过率低。在临床实践中,应立即停止治疗肾损害的药物或使用适量的糖皮质激素进行治疗;最后临床可采用血浆置换、糖皮质激素及糖皮质激素联合免疫抑制治疗,提高肾小球滤过率,减缓肾功能损害进展。

裴姝文主治医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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