地方性甲状腺肿是碘缺乏病的主要表现之一。
地方性甲状腺肿的主要病因是缺碘,因此也称为缺碘性甲状腺肿。主要出现在山区和远离海洋的地区。指在胚胎发育至成年期间因碘摄入不足而引起的一系列疾病。包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产等。目前,人们认识到该病的主要病因是缺碘。这种疾病主要见于远离海岸和高海拔的山区。在疫区的土壤、水和食物中几乎没有碘。这种疾病与碘缺乏症密切相关。发病率与碘含量成反比,而碘盐可以预防这种疾病。但碘缺乏并不是唯一的原因。碘会降低甲状腺浓缩碘的能力,减少甲状腺素的合成,刺激垂体分泌更多TSH,并导致甲状腺肿。此外,主要是由于过量摄入碘,这会阻碍甲状腺中碘的有机过程,抑制T4的合成,从而产生甲状腺肿,称为高碘地方性甲状腺肿。早期无明显临床症状,甲状腺轻度至中度弥漫性肿胀,柔软无压痛。极少数明显肿胀的患者可能有压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。胸骨后甲状腺肿可能有食管或上腔静脉压迫症状。甲状腺功能基本正常,但约5%的患者因甲状腺代偿功能不足而出现甲状腺功能下降,影响智力和生长发育。患者需要长久的口服药物治疗,在医生的指导下用药治疗。
地方性甲状腺肿注意事项:首先,多吃富含碘的海鲜,如海带、紫菜、虾、水母、清淡蔬菜等。其次,情绪保持舒适和平静,试着控制易怒的情绪。最后,妊娠期甲状腺肿可在妊娠后自动消退。