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伤寒副伤寒的治疗疗程

2022-06-20 19:39:0939健康网

伤寒和副伤寒都是急性细菌性肠道传染病,伤寒的病原体是伤寒杆菌,副伤寒分别是由副伤寒甲、乙、丙杆菌感染引起的。伤寒和副伤寒的治疗原则相同,所敏感的抗菌药物也基本类似,通常根据药物敏感性试验结果选择最敏感的抗菌药物进行治疗。

伤寒患者一旦确诊之后,应当按照消化道传染病进行隔离。在患者的临床症状消失之后,每隔5~7天,送检粪便进行培养,连续两次阴性,才能够解除隔离。治疗期间,患者尽量卧床休息,尽快地予以抗菌药物,给予高热量、高营养、易消化的食物,包括足量的碳水化合物、蛋白质、以及各种维生素。对于有严重的脓毒血症患者,在使用有效的抗菌药物之后,还可以小剂量地使用糖皮质激素,叮嘱患者避免进食坚硬、多渣的食物,以免发生肠穿孔,以及肠出血,一般在体温恢复正常之后两周才能够恢复正常的饮食。副伤寒主要通过污染的食物传播,副伤寒杆菌感染后是否发病,与细菌数量、毒力、机体免疫力等有关,如胃酸过低、重度营养不良性贫血、低蛋白血症等也是造成副伤寒发病的因素。临床表现主要分为伤寒型、急性胃肠炎型以及脓毒血症型,副伤寒的治疗主要是使用抗生素,需要注意在疾病后期容易并发肠出血、肠穿孔等并发症,预防措施主要是管理水源,避免喝生水

对于伤寒或者副伤寒患者,在用抗生素治疗的时候,需要注意足疗程,发烧患者不能退烧后立即停药,日常注意防风保暖。

陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院    中医科

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