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出现心律不齐怎么办

2022-06-20 19:32:4039健康网

出现心律不齐可以使用药物或手术改善。

出现心律不齐,可以使用药物治疗,也可以行手术治疗。首先要做心电图、动态心电图,了解心律不齐的具体性质,引起心律不齐可以见于早搏,其中包括房性早搏、交界性早搏和室性早搏。还可以见于房速、房扑、房颤,通过做上述检查,明确心律不齐的具体性质以后,可以选择治疗方法。可以使用抗心律失常的药物,其中包括心律平、胺碘酮、β受体阻滞剂,对于房速、房扑、房颤、频发室性早搏,也可以选择射频消融手术治疗。要查找出现上述心律不齐的原发疾病,其中可以见于高血压心脏病、冠心病、心脏瓣膜病等,要针对原发疾病给予治疗。心律失常可见于多种状态,包括生理性心律失常、常见的窦性心律失常、瘦弱的老年人、妇女和儿童,以及由呼吸因素引起的窦性心律失常,通常不需要特殊治疗。

对于更严重的心律失常,常见于心房颤动和心室颤动,心室颤动可导致猝死,而心房颤动可导致心功能不全和动脉血栓形成。最常见的并发症是中风,心房颤动在各种类型的器质性心脏病患者中很常见,心房颤动也可发生在甲状腺功能亢进、电解质紊乱、严重感染和老年人特发性改变的患者中。建议服用抗凝药物以控制心室率,如有必要,需要与心脏复律相关的药物。心律失常患者应定期进行24小时动态心电图监测,评估心律失常的程度,并明确心律失常的原因。如果是阵发性心房颤动,需要在控制心率的基础上长期口服抗凝剂。

陈昊昱主治医师 山东中医药大学附属医院    心病科

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