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肠系膜血管缺血性疾病怎么治疗

2022-06-20 09:20:5539健康网

肠系膜血管缺血性疾病需要通过药物治疗或者手术治疗。

肠系膜血管缺血性疾病是由急性或慢性肠灌注不足和反流阻塞引起的综合征,可导致肠壁缺血性坏死和肠运动功能障碍。该疾病可由全身血液循环异常引起的肠壁缺血、肠系膜血管疾病和其他全身或局部疾病引起。肠系膜血管发生了缺血性的疾病,主要的治疗方法就是通过药物的支持疗法,另外就是通过手术进行治疗,一定要及早地进行诊断,及早地进行治疗,防止长时间地缺血发生肠管坏死的情况。如果是由于肠系膜上动脉发生了血栓的栓塞,那么可以进行取栓的手术。血栓如果形成并且可以进行血栓内膜的切除,可以进行系膜动脉的吻合手术。如果已经发生了肠坏死的情况,那么一般来说是需要进行切除肠管的手术进行治疗,在手术之后也一定要合理地使用抗凝的药物进行对症的治疗。另外如果是有肠系膜血管缺血性的疾病,是由于细菌感染、中毒等因素所引起,那么主要是以对症的治疗为主。

肠系膜血管缺血性疾病患者需要注意,首先纠正诱发因素,扩张血管,抗凝补液治疗。胰高血糖素可以扩张血管,增加缺血血管的血供。低分子肝素能改善高凝状态,预防血栓形成;其次当红细胞压积增加时,应补充结晶和胶体溶液或注入低分子右旋糖酐以维持水电解质平衡;包括选择性肠系膜动脉插管和其他血管扩张药物。血栓切除术可用于肠系膜上动脉栓塞。血栓形成患者可接受导管溶栓、血栓切除术或肠系膜上动脉和腹主动脉旁路手术。最后如果出现肠坏死,需要进行肠切除,这可以减少肠坏死的范围,降低感染率和死亡率。

陶振洲副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    普外科

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