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怎么区分青春期高血压

2022-06-20 08:27:0139健康网

青春期高血压一般要进一步检查肾功能、肾动脉彩超排除继发性的因素导致。

青春期高血压指的就是在进入青春期以后,测量血压发现偏高,主要表现为收缩压增高而舒张压正常。平时可能不会有明显的临床症状,也可能仅仅会表现为头晕、胸闷。引起的原因,可能与青春期神经内分泌变化、精神高度紧张的原因导致有关系。过了青春期以后,血压可能会逐渐恢复到正常水平。所以如果能够保持良好的饮食生活规律,避免熬夜,血压很快就可以控制在正常范围之内。但是如果是因为一些疾病,比如肾功能不全,或者是由于肾动脉狭窄导致的高血压,通过饮食生活调理,并不能将血压控制在正常范围之内。所以青春期出现血压增高,首先还需要进一步检查肾功能、肾动脉彩超排除继发性的因素导致的。

青春期高血压指的是年龄小于40岁以下的患者,收缩压大于140毫米汞柱或舒张压大于90毫米汞柱。原发性高血压患者大部分始见于40岁以上,一般年轻的患者患有高血压,大部分是考虑继发性高血压,可以查找病因,常见的病因就是,第一,肾动脉狭窄或者是肾功能不全,肾病综合征,慢性肾小球肾炎,严重的多囊肾。第二,嗜铬细胞瘤,80%_85%的嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质,可以通过肾上腺CT检查,嗜铬细胞瘤表现为高血压为阵发性的发作,伴有心悸,头痛,多汗,冰冷和麻木,有些可以伴低血钾。第三,原发性醛固酮增多症,主要表现为反复低血钾,夜尿增多,口渴,可以查高血压三项,肾上腺CT一起筛选。第四,库欣综合征,主要是肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素导致,典型者为向心性肥胖,满月脸,水牛背。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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