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倾倒综合征怎么预防

2022-06-20 08:20:2639健康网

预防的方法为手术时胃切除不应过多,残胃不宜过小,吻合口要大小适中,一般以4厘米宽度比较合适。

倾倒综合征是胃大部或全胃切除术后最常见的并发症,其分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征的发生率高达百分之四十五,倾倒综合征主要由胃切除术和胃空肠造口术后的一系列胃肠道症状引起。主要发生在进食或进食后,可能导致心动过速、出汗、虚弱、血压下降等。需要调整饮食,可以少吃多吃。此外,饭后平躺半小时是主要治疗方法。可以在饭前半小时服用阿托品或普鲁卡因,这可以有效减缓肠道蠕动功能。如果饭后出现症状,应平躺,尽量吃营养高、易消化的固体食物,少吃多餐,避免过甜、过咸、过浓的饮食和奶制品。饮用水和液体食物可以在两餐之间服用,而不是在用餐时服用。大多数术后早期出现餐后症状的患者症状较轻。经过一段时间的胃肠道适应和饮食调整后,症状可以消失或易于控制。此外,饭前半小时,可以服用达菲或注射胰岛素,这可以缩短高血糖的持续时间。对于重症患者,可以使用生长抑素。对于轻中度患者,经过治疗后,症状可以减轻或治愈。如果经过两年以上的此类治疗,仍然无效的严重患者可以考虑手术治疗。

患者应该限制碳水化合物的摄入,适当增加蛋白质和脂肪的摄入,延长胃肠道排空时间。饭后平躺15到30分钟可以避免或减少发作,如果在进餐期间出现倾倒综合征,应立即停止进食,养成进餐或空腹喝水的习惯。

钟定沅主治医师 广东省第二中医院    内分泌专科

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