妊娠期糖尿病最主要的控制方式是饮食控制。
患者要尽量减少糖分的摄入,平时饮食要注意少量多餐,以粗粮谷物代替精细的主食,适当增加蛋白质的摄入,减少碳水化合物的摄入。平时多吃一些新鲜的蔬菜,适当的运动,尤其是在餐后一小时可以做中强度的锻炼来降低血糖。在治疗期间要定期监测血糖,使空腹血糖保持在5.3毫摩尔每升以下,餐后两个小时血糖应该低于6.7毫摩尔每升。如果饮食控制无效,可以选择药物治疗,例如注射胰岛素,但是选择药物时,需要在医生的指导下进行。
妊娠糖尿病主要是由于母亲在怀孕期间发生了一系列生理变化,通过胎盘从母亲那里获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。随着孕周的增加,胎儿对葡萄糖的需求增加,妊娠期间肾血浆流量和肾小球滤过率增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇糖排泄增加。此外在妊娠中晚期,孕妇体内对抗胰岛素的物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性随着孕周的增加而降低,使胰岛素分泌相对不足。对于胰岛素分泌受限的孕妇,怀孕无法弥补这种生理变化,这可能会增加血糖,加重原有糖尿病或导致妊娠期糖尿病。
建议每天早上称体重,注意怀孕期间体重的增加,怀孕期间体重过多或过少都会增加患妊娠糖尿病的风险。应该在怀孕期间保持健康平衡的饮食,避免进食一些生冷、油腻、辛辣和刺激性的食物。怀孕期间还应注意各种运动,有足够的规律工作和休息时间是减少妊娠期糖尿病的一种好的生活方式。此外还应该密切监测胎儿的大小和畸形,定期检查胎心率和胎动。
糖尿病是内分泌科的重要疾病之一,不少糖尿病患者,在诊断糖尿病和控制血糖的过程中,都需要定期去内分泌科就诊。妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,那么,发生妊娠糖尿病患者究竟是应该像普通糖尿病患者一样去内分泌科就诊呢?还是应该去妇产科就诊呢?