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肾病综合征尿蛋白怎么治疗

2022-06-20 05:21:1939健康网

肾病综合征尿蛋白可通过限制蛋白的摄入或使用血管紧张素转化酶抑制剂等方法进行治疗。

肾病综合征尿蛋白的治疗方法如下:第一、限制蛋白质的摄入,因为高蛋白饮食会增加肾脏的负担,加速肾功能的恶化。第二、使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素二受体拮抗剂减少蛋白尿属于对症治疗,剂量因人而异。第三、对于原发性疾病的治疗,常用激素和细胞毒性药物,如环磷酰胺、氮芥和环孢素。如果是狼疮引起的,需要治疗。对于继发性肾病综合征,原发性疾病如红斑狼疮需要积极治疗。如果糖尿病肾病导致肾病综合征,则需要充分使用ACEI或ARB。如果是乙肝病毒感染引起的肾病综合征,则需要使用抗乙肝病毒药物进行治疗。乙肝病毒被清除后,尿蛋白可以得到改善。如果是由肿瘤因素引起的,则需要进行抗肿瘤治疗。如果出现激素依赖或激素抵抗,可以在激素治疗中加入免疫抑制剂,如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等。对于主要发生在中老年人的膜性肾病,需要低剂量激素联合免疫抑制剂治疗。

在饮食上,需要注意控制饮食。可以进行低盐、低脂和高质量蛋白质的饮食,尽量吃清淡的饮食,避免暴饮暴食,避免吃辛辣、油腻或其他刺激性食物。当患者出现明显水肿和高血压时,建议患者适当限制钠盐摄入量,同时,患者应尽量少吃腌制产品和各种盐类的腌菜,少吃含有脂肪酸的食物,并多吃一些富含纤维素和维生素的食物。

张桂红副主任医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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