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葡萄球菌性食物中毒症状中最为严重的是

2022-06-20 00:26:5139健康网

葡萄球菌食物中毒后,患者会出现腹部痉挛性疼痛和剧烈的恶心呕吐。

中毒后会有不同程度的腹泻,患者呕吐物中可见血丝和黏液。有些患者的呕吐物中会有胆汁,每天会有多次大便,而且大便是水状的,严重的病例可能会因严重腹泻导致脱水和肌肉痉挛。葡萄球菌食物中毒后,患者的胃和小肠会出现严重水肿和充血,胃黏膜会出现溃疡性糜烂,肠腔会充满粘稠液体,患者的肝、肾、肺等脏器会出现中毒性病变。轻度中毒可采用高锰酸钾洗胃,蓖麻油辅助宣泄。严重腹泻可用胃复安或氯丙嗪治疗,患者应补充水分以避免电解质紊乱。只有摄入食物中不含葡萄球菌肠毒素的活菌,才不会引起食物中毒。只有有毒剂量的葡萄球菌肠毒素才能引起疾病,肠毒素作用于胃肠黏膜,引起充血、水肿,甚至糜烂等炎症改变,水电解质代谢紊乱,腹泻。刺激迷走神经的内脏分支,引起反射性呕吐。潜伏期短,一般2至5小时,很少超过6小时。急性发作,包括恶心、呕吐、上腹痛和腹泻,尤其是呕吐。呕吐物可能是胆汁或含有血液和黏液。严重的呕吐和腹泻可导致虚脱、肌肉痉挛和严重脱水,体温大多正常或略高,通常在数小时至1~2天内迅速恢复。葡萄球菌寄生于人体皮肤、鼻腔、鼻咽、指甲和各种皮肤化脓性病灶上,可污染牛奶和乳制品、鱼、肉、蛋等。当被污染的食品在20~22℃的室温下储存5小时,细菌繁殖并产生肠毒素。

加强饮食管理,隔离感染的奶牛或从事餐饮业的人员应暂时调离工作岗位。葡萄球菌感染性胃肠炎的治疗主要集中在保暖、输液和饮食调节上。

聂志扬主治医师 北京医院    内科

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