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尿毒症几天透析一次

2022-06-20 00:19:3739健康网

尿毒症几天透析一次一般要根据患者病情而定。

尿毒症这种情况考虑是肾小球滤过率降低而引起的肌酐,尿素氮等毒性物质排泄障碍,这种情况患者可以出现电解质紊乱的情况,比如说可以引起钠水储留,高钾血症或者是低钾血症的情况。也有一部分患者可能会出现心功能衰竭的情况。如果尿毒症时间比较长的话,患者很有可能会出现高血压的情况,胃肠功能不舒服的情况。同时可以出现代谢异常,比如说肾性贫血,肾性骨病等。如果选择的是血液透析治疗,在病情稳定的情况下,大多数的患者是2~3天做一次透析治疗。当然,有少数患者病情比较严重,比如水肿严重,有心慌、气喘,一般隔天进行血液透析治疗一次。也有少数患者病情比较稳定,尿量比较多,可以选择每三天进行透析治疗一次。如果尿毒症的患者选择的是腹膜透析,每天都要进行腹膜透析的治疗,一般需要每天4次腹膜透析交换。尿毒症的患者只有通过透析治疗以后,患者的病情才能够稳定,患者水肿才能够得到解除。

对于尿毒症的治疗,最主要的是肾脏替代治疗,最常用的就是血液透析。血液透析能够代替肾脏排毒、排水,其他还包括血液灌流、血液滤过等血液净化的方式。如果有合适的肾源,而且经济能够承受,可以行肾移植术。除了借助于血液净化排毒、排水以外,尿毒症的病人需要严格的控制血压,纠正贫血和钙磷代谢失调。控制血压可以选用钙离子拮抗剂,比如硝苯地平。沙坦类或者普利类的降压药物,比如缬沙坦和贝那普利。纠正贫血可以应用促红素。钙磷代谢失调可以应用骨化三醇和碳酸钙。尿毒症的治疗是综合性的治疗。

裴姝文主治医师 哈尔滨市第一医院    肾内科

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