视神经胶质瘤早期症状

视神经胶质瘤早期症状主要有头痛、癫痫、精神改变、视力减退等。

大多数视神经胶质瘤是良性肿瘤，常见于儿童。视神经胶质瘤早期会侵犯视神经，导致视力下降、眼球突出和运动受限。视神经胶质瘤容易扩散到大脑，由星形胶质细胞和少突胶质细胞的病理性增生形成。检查显示视力下降、慢性活动性眼球突出、运动受限、视神经水肿或萎缩、儿童斜视以及皮肤上的色素斑。B超显示视神经附近有梭形或葫芦形低回声区，CT检查可见肌锥内呈梭形和葫芦形肿块，可扩散至大脑。视神经孔扩大，扫描增强，强化明显。脑胶质瘤早期可引起脑神经组织功能障碍，引起头痛，头痛主要表现为跳跃性疼痛和肿胀性疼痛，并间接发生，尤其是在早晨，恶性程度高的胶质瘤会有严重的头痛、呕吐等症状。近15%~22%的脑胶质瘤患者以精神状态改变为早期首发症状，主要体现在人格、情绪、记忆和认知能力的变化上。胶质瘤等脑损伤性疾病易诱发脑神经异常放电，诱发癫痫。癫痫在胶质瘤早期发作频率小，症状轻微。胶质瘤可影响患者的视神经，导致视神经萎缩、视力模糊和视觉双重阴影。

如果胶质瘤很小且处于非功能区，则不会对视神经施加明显的压力。这种情况主要是观察到的，即不需要任何特殊处理。如果胶质瘤的个体体积相对较大，并且胶质瘤的位置比较明显，则应考虑放疗和化疗。手术方法主要针对视神经明显受胶质瘤压迫的患者，可考虑手术切除。切除后进行长期随访，观察晚期胶质瘤是否有复发的可能性。