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高度房室传导阻滞怎么治疗

2022-06-19 08:33:2339健康网

高度房室传导阻滞可以药物或人工心脏起搏器治疗。

高度房室传导阻滞是指在继发性房室传导阻滞中,两个或两个以上连续的房室波不能传递到心室,可以是二度I型或II型房室传导阻滞。高度房室传导阻滞归类为二度房室传导阻滞的一种特殊类型,但是介于二度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞之间的一种过渡类型。是最严重的不完全性房室传导阻滞,通常是三度房室传导阻滞的前兆。患者常有心悸、心绞痛、呼吸困难、头晕甚至晕厥等症状。静脉注射阿托品可增加房室传导阻滞患者的心律,适用于房室结传导阻滞患者。异丙肾上腺素能增强心肌收缩力,加速心律和传导,适用于任何体位的房室传导阻滞患者。人工心脏起搏适用于症状明显、心室率缓慢、血流动力学紊乱甚至阿尔茨海默综合征的患者,根据临床实际情况,应及时给予临时或永久性心脏起搏治疗。

高度房室传导阻滞患者起搏器安装后,患者应定期复查,尽早发现问题,避免不良后果。一般情况下,心脏起搏器植入后1个月、3个月和6个月进行复查,然后每年进行一次,复查内容主要是检测起搏系统是否正常工作。此外,还可以根据情况打开或调试一些功能,以达到安全、节能、舒适的目的。如果患者心跳发生变化,或再次出现头晕甚至晕厥,应及时到医院检查。当接近起搏器使用寿命时,患者应适当增加随访频率,甚至每月一次,以了解电池消耗情况,及时更换电池,确保起搏器正常工作。

林晶如主治医师 山东省立第三医院    心内科

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