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先天性主动脉瓣狭窄是什么原因造成的

2022-06-19 08:26:4639健康网

先天性主动脉瓣狭窄是由于先天性瓣叶发育畸形引起的疾病。

先天性主动脉瓣狭窄是新生儿或婴幼儿左心室发育不良综合征的一部分,主要表现在主动脉瓣,瓣上或瓣下有不同程度的梗阻,最常见的是主动脉瓣膜的狭窄。主要为瓣叶增厚和交界的融合,引起瓣膜水平的梗阻。在早期瓣叶畸形可以明显地出现一定的症状,也可以不明显,到后期瓣膜逐渐钙化加重时才出现明显的梗阻症状。主动脉瓣狭窄后,主要危害是减少心脏的射血,使心、脑等重要器官供血不足,进而加重左心室负担,导致左心室功能不全。主要症状如下:1、呼吸困难,这主要与肺充血有关。起初,可能是与分娩有关的呼吸困难,就是呼吸困难发生在运动或分娩期间。之后,即使在休息状态下,也会出现呼吸困难,甚至无法平躺,需要使用坐着呼吸的方法来缓解患者的呼吸困难。2、胸闷和胸痛,这主要是由于心脏供血不足引起的心绞痛发作。3、头痛、头晕等症状,其主要原因是大脑供血不足。如果诊断为先天性主动脉狭窄,应限制体力活动,以减轻左心负担。当单纯性主动脉瓣狭窄的跨瓣压差大于40mmHg时,建议行球囊瓣膜成形术。对于中重度主动脉瓣狭窄,球囊瓣膜成形术已基本取代传统的瓣膜切开术。球囊直径与主动脉瓣环的比值应为0.9:1.0,球囊过大可显著提高主动脉瓣返流的发生率。对于球囊瓣膜成形术,长期效果更好,但大多数儿童会出现长期主动脉再狭窄,需要再次手术干预。

建议患者平时应该注意低盐饮食,可以多吃鱼、真菌类、西红柿等食物,避免剧烈运动。

林晶如主治医师 山东省立第三医院    心内科

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