脾肿大早期通常会出现腹胀或心悸喘息等症状。脾肿大初期是轻度肿大,一般肿大位于肋骨下缘2-3公分,如果是病毒、细菌、立克次体等病原体感染引起的脾肿大,在初期患者会有轻度的发热并且持续有腹胀等症状。由于充血性心力衰竭引起的脾肿大,患者在初期一般会有轻微的心悸喘息的症状,尤其是在情绪激动或者是通过了体力活之后,症状更加明显。由于是肝硬化、门脉高压而引起的脾肿大,一般患者在初期可出现轻度的食欲不振,有轻度的乏力的症状。
脾肿大的原因分为生理性和病理性,如下所示:
1、生理原因:有些人的脾脏自然比普通人大,但通常不是很大,只有在体检时才能发现。
2、病理原因:感染包括病毒感染、细菌感染、疟疾等,可能导致脾肿大,各种原因引起的淤血、血液病和贫血明显,可能导致脾脏肿大。
生理性脾肿大不需要特殊治疗,病理原因主要是治疗原发性疾病,肝脏和脾脏是胚胎发育过程中最原始的造血器官。儿童期由于骨髓造血功能的不完全建立,肝脏和脾脏也具有造血功能,会出现轻微的脾肿大,这是一种正常的生理现象。应该治疗原发性疾病,对患者进行全面检查,以明确脾肿大的具体原因。脾功能亢进可导致血细胞减少,如血小板减少,患者应进行对症治疗,以避免严重并发症。有些原发性疾病患者无法完全治愈,脾肿大会导致脾功能亢进,脾脏可以通过手术切除缓解脾功能亢进的症状。