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剖腹产能避免羊水栓塞吗

2022-06-19 03:25:2939健康网

剖腹产一般情况下不能完全避免羊水栓塞。

顺产羊水栓塞风险会高一些,但剖腹产并不能避免羊水栓塞,以起病急骤、病情凶险、难以预测、病死率高为特点,所以羊水栓塞是极其严重的分娩并发症。患者可能会由于羊膜腔内压力过高、血窦开放、胎膜早破等因素导致羊水进入母体血液循环中,而出现肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭和多器官功能衰竭等变化。患者做手术时应尽量避免羊水与子宫切口结合时间,因为这样能够避免羊水进入母体血液循环当中,这是最重要的预防。剖腹产也称剖宫产,是外科手术的一种,手术切开母亲腹部及子宫,用以分娩出婴儿。手术过程中放羊水速度要慢,要用手勾住两侧子宫切口,吸引器尽量吸尽羊水,以减少羊水进入血液循环机会,羊水栓塞十分凶险,很难预测及预防。剖腹产相对于顺产来说,发生羊水栓塞概率要高,因此如果能够顺产还是建议选择顺产。如果不可避免选择剖腹产,就需要手术者注意手术技巧,以减少发生羊水栓塞概率,同时要做好羊水栓塞抢救准备,一旦出现呼吸、心跳骤停,就需要组织多学科抢救。

患者注意产后需要做好清洁工作,尤其是腹部伤口以及会阴部附近要多加注意,有瘙痒感也不能用手去抓,更不能用未消毒的物品擦洗。患者注意气体排出之前不能吃产气较多的食物,如鸡蛋、牛奶等,可以喝一些米汤和细软的面条汤等。患者还要注意休息,不要熬夜,适量运动。

刘泽群主治医师 广州市妇女儿童医疗中心    妇产科

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