又有高血压又有糖尿病怎么办

积极地控制糖尿病，改善机体组织对胰岛素的敏感性，同时有效地控制血压。

糖尿病合并高血压非常常见，三高、四高、五高里最常见高血压和高血糖，这两个在一起会增加糖尿病并发症的出现。尤其是大血管、小血管并发症，比如心脑血管并发症或糖尿病的肾病。每天监测血糖和血压，直到血糖和血压平稳，可以减少监测次数。积极控制血糖和血压，使用有效降糖药物和降压药物，并且能坚持持续治疗。糖尿病和高血压同时存在的情况下适当选择降糖药和降压药，如果没有糖尿病，只有高血压，降压药选择种类比较多，首选方向也不一样。但是两者合并时的首选药，降压药首选ACEI或ARB类，也就是普利类或者沙坦类，这类降压药除降低糖尿病患者的血压外，还可以改善糖尿病患者的肾脏功能和心脏功能，有保护肾脏和心脏的作用，所以在血糖和血压都升高的情况下需要降糖和降压，五大类降压药的首选和没有糖尿病选择的降压药不一样。高血压人群的糖尿病患病率平均为18%， 高血压也是糖尿病心血管和微血管并发症的重要危险因素。糖尿病一旦合并高血压，使患者心脑血管意外的风险显著增加。

患者要注意保持一个健康的饮食、生活习惯，要注意饮食清淡，少吃辛辣、刺激、油腻的食物，升糖指数高的水果也要限制。戒烟、控酒，适当地锻炼，控制体重，保持正常的体重。心情放松舒畅，不要过度地担心、焦虑。另外，要定期监测血压以及血糖。另外，建议患者可以通过服用药物来控制血压以及血糖。常用的降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。糖尿病的治疗包括口服糖尿病的药物，还有胰岛素等