糖化血红蛋白高怎么降下来

积极的控制可以帮助血糖糖化血红蛋白降下来。

糖化血红蛋白偏高，要考虑是糖尿病所致的改变。糖化血红蛋白是葡萄糖和血红蛋白的结合产物，血糖的浓度高低，会影响到糖化血红蛋白占血红蛋白总量的比例。血糖正常时，糖化血红蛋白应该在4%-6%之间，如果血糖水平高，则糖化血蛋白会有升高。葡萄糖和血红蛋白的结合速度比较慢，不过一旦结合则不会发生解离，所以糖化血红蛋白实际上是反应的过去一段时间内的血糖水平。血红蛋白主要在红细胞内，而红细胞的生存时间在90天左右，所以糖化血红蛋白偏高，多提示过去2-3个月内血糖水平明显升高，糖化血红蛋白能比较准确的反应过去的血糖水平，目前已经做为诊断糖尿病的指标。如果使糖化血红蛋白下降，首先要控制餐后血糖、空腹血糖，使空腹血糖和餐后血糖基本达标，一般要求在空腹血糖6.5-7.5mmol/L，餐后2小时血糖应该控制在7.5-8.0mmol/L，这样糖化血红蛋白才可能下降。糖化血红蛋白升高是由于机体内含糖物质，与血红蛋白进行了非酶性糖基化过程，这个过程不需要酶促反应，糖化血红蛋白可以反映机体的平均血红蛋白、平均血糖，血红蛋白的平均存活期是2-3个月，所以糖化血红蛋白是反映过去2-3个月的血糖平均水平。如果血糖高，经过糖化血红蛋白的非酶性糖基化以后，糖化血红蛋白数值就可以升高。在过去2-3个月如果发生低血糖，则糖化血红蛋白不能反映。

所以使糖化血红蛋白下降，需要把血糖持续控制在正常水平，不论空腹、餐后都要正常。