糖尿病合并视网膜病变的治疗方案是什么

糖尿病视网膜病变的治疗包括药物治疗、手术和物理治疗。

1、药物治疗：血糖波动和低血糖会加重眼底的变化，良好的血糖控制可以预防和延缓Dr的发生和进展。因此，患者应在医生的指导下根据实际情况使用二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特等降血糖药物。对于糖尿病和高血压患者，应使用肾素-血管紧张素系统阻滞剂和其他药物，如依那普利和氯沙坦，以延缓病情进展。非诺贝特可用于治疗伴有高甘油三酯血症的轻度非增殖性糖尿病视网膜病变患者。患者可以使用阿司匹林抑制血小板聚集，防止微循环血栓形成。羟苯磺酸钙可以降低血液的高黏度，抑制血小板聚集因子的合成和释放，减少或防止视网膜微血管的渗漏，减少血管活性物质的合成，防止微血管基底膜增厚。2、手术治疗：对于玻璃体出血较多、保守治疗不能吸收、伴有视网膜索牵拉、伴有黄斑前膜网状脱离或裂孔的重度增生性糖尿病视网膜病变患者，可采用玻璃体切除术改善玻璃体出血和视网膜脱离。3、物理治疗：眼底激光治疗可封闭视网膜新生血管和微血管瘤的渗漏，减轻视网膜水肿，减少新生血管生长因子的合成和释放，促进微血管内皮细胞的修复，减少视网膜缺氧，抑制视网膜新生血管的形成。虽然不能从根本上治愈这种疾病，但可以减少失明。

糖尿病视网膜病变患者应注意均衡饮食，合理控制热量，以清淡食物为主，定期定量，多吃富含食物纤维的食物，避免高糖和油腻饮食。保持轻松愉快的心情，避免紧张、焦虑等负面情绪。适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极等，避免剧烈运动。科学地使用眼睛。使用电脑或手机一段时间后，做眨眼运动或眼部按摩，以改善视觉疲劳。