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梗阻性脑积水能自行吸收吗

2022-06-18 14:15:5539健康网

多数情况下,脑积水无法自行吸收。

梗阻性脑积水是神经外科常见的疾病,是由于先天或后天因素造成脑脊液循环通路在第四脑室以上受阻,使脑脊液进入蛛网膜下腔的通路发生障碍所引起的病理现象,其特征是脑脊液过多积聚导致脑室扩大,颅内压增高可伴随继发性脑实质萎缩,成人常表现为间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣、耳堵、视力下降、下肢无力等症状。梗阻性脑积水常伴发脑水肿,实质上是由脑室的大量脑脊液浸润萎缩的脑组织,使之含有过量的脑脊液所致。幼儿常表现为头大、落日征、呕吐、视力障碍、吸吮和进食困难、眼内斜、头下垂、四肢无力或痉挛性瘫痪、智力发育障碍,甚至出现惊厥、嗜睡。对于梗阻性脑积水或者是进展性脑积血来说,如果没有得到及时有效的治疗,会导致颅内压进行性增高伴有脑室系统扩大,从而表现为出现明显的认知功能障碍、智力水平低下、肢体运动障碍,甚至出现大小便失禁的情况,这类脑积水无法自行吸收,应该选择早期接受手术治疗。治疗方法主要包括用药物治疗,可以通过使用甘露醇或者是速尿进行治疗,可以缓解临床症状。同时要积极地针对病因进行治疗。如果有脑部肿瘤,可以采取手术的方法切除脑部肿瘤,必要时可以进行脑脊液分流手术。

建议患者合理饮食,饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物为宜,比如鱼肉、鸡肉、水果等。患者还应注意饮食卫生,保持大小便通畅,注意气温保暖,防止着凉,预防感冒及上呼吸道感染。

卢军主任医师 湖南省第二人民医院    神经外科

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