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怎么判断小孩有甲减

2022-06-18 10:15:0839健康网

需要判断小孩是否有甲减主要的标准还是到医院进行检验甲状腺功能。

如果血糖指标提示t3、t4低于正常,而tsh高于正常则考虑有原发性甲减可能,如果检测t3,t4和tsh都低于正常,那考虑可能有中枢性甲减。除此以外甲减的症状虽然不典型,但可以观察到小孩生长发育缓慢、低于同龄儿、青春期延迟、学习困难、记忆力下降以及智力比同龄人低,出现这些症状时需要到医院检查甲状腺功能。还需要查甲状腺抗体:tpoab和tgab,如果这两者阳性,要考虑桥本甲状腺炎,同时还要患者查甲状腺超声,看是否有甲状腺肿大。

甲减是甲状腺功能减退症的缩写,大多数是由于甲状腺组织减少引起的甲状腺功能减退,甲状腺激素在体内的合成主要是在甲状腺中,甲状腺炎症导致桥本甲状腺炎,使淋巴细胞逐渐取代甲状腺细胞从而减少甲状腺激素合成的部位。当放射性核素碘-131用于治疗甲状腺机能亢进症或者甲状腺癌时,放射性核素会破坏甲状腺细胞,减少甲状腺激素合成的位置。由于肿瘤、结节等原因,手术切除部分甲状腺组织也会损害甲状腺激素的合成,以上三个原因是甲状腺功能减退的主要原因。当甲状腺功能减退发生时,给予左旋甲状腺素钠片来代替治疗,这样甲状腺激素在达到正常水平时可以像正常人一样生活和工作,大多数甲状腺功能减退患者可能需要终生服药。

王志明主治医师 江西省中西医结合医院    内科

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