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便血是怎么回事

2022-06-18 09:23:4439健康网

便血原因包括上消化道出血、下消化道出血、细菌性痢疾、阿米巴痢疾或血吸虫病等。

1、上消化道出血引起便血的常见原因有胃溃疡、十二指肠溃疡、空肠黏膜损伤等。上消化道出血的特点是大便暗而发亮,也称柏油样大便。应进行大便潜血试验,如果结果为阳性,应进一步检查以确定出血部位。2、下消化道出血主要是由回肠或大肠黏膜损伤、直肠神经纤维瘤、大肠腺癌等原因引起的。下消化道出血的血色较亮,如果大便中只有血而没有疼痛,则考虑内痔出血。如果疼痛,可能是肛裂或外痔。如果出血量大,可能是升结肠和小肠病变。3、细菌性痢疾,其大便基本呈脓血状,每次出血量不大,常常有一种紧迫感。慢性病期间,会出现黏液、脓液、便血等间歇性症状。4、如果是血便,也可能患阿米巴痢疾。此时,大便呈酱状,会出现暗红色,并会有大量出血、脓性黏液,患者还会出现发热、腹胀、腹痛等症状。一些血吸虫病患者也会出现慢性腹泻,粪便中也会有脓和血。

严重便血的患者需要禁食,粪便中的血液得到控制后,尽量吃一些易消化的清淡食物,如粥、鸡蛋、牛奶等。长期便血的患者可能会患贫血,应该吃富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉和鱼等。患者要加强肛门护理,每次排便后用软纸擦拭肛门,每晚温热坐浴。患者康复后,应适当进行运动,如步行、快走等,有助于排便顺畅,减少干便对肠道的损伤。观察粪便中血液的数量、颜色和质量,并监测生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。如果大便中有大量血液,并有血压下降、气短等表现,应及时就医进行相应治疗。

吴晓主治医师 江西省中西医结合医院    肛肠外科

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