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肛瘘手术后总是漏粪便怎么办

2022-06-18 07:40:1539健康网

肛瘘术后总是漏粪便,主要就是以对症治疗为主。

肛瘘手术之后,患者的肛门周围会有伤口,不管是行肛瘘切除、肛瘘切开或者肛瘘挂线手术,在肛门周围都会有伤口,所以在排便的时候有可能导致伤口内部有粪便。在排便结束以后,最好使用温水或者用高锰酸钾溶液将肛门周围,以及伤口内部清洗干净。建议用一片高锰酸钾药物放入到5000ml的温水中,是淡红色的溶液,然后整个肛门进行坐浴。在伤口内部,可以用毛巾清洗干净,清洗结束之后也可以在伤口内部涂抹氧氟沙星凝胶进行抗感染治疗。同时,也需要每天对伤口进行换药,换药的目的是清除伤口内部的坏死组织,促进新鲜肉芽组织生长,也要观察伤口的愈合情况。如果护理的好,肛门周围保持清洁、保持干燥等情况,在手术后大约1-2周左右,伤口就可以愈合。肛瘘术后防止出现腹泻的情况,避免大便的不成形。另外,要注意加强肛门局部的护理。肛瘘手术中医师要注意准确寻找和处理内口,彻底清除感染的肛窦、肛腺和导管是治愈肛瘘的关键。彻底清除主管、支管和死腔窦道,使其开放,保持引流通畅。注意保护肛门的生理功能和肛门括约肌,正确处理肛管直肠环和肛门括约肌的离断。肛尾韧带可以纵行切开,但是不能横断,如果必须横断,则在清除病灶后一定要将横断的肛尾韧带重新缝合固定,防止肛门向前移位或者塌陷。如果做直切口,必须以肛门为中心做放射状切口,如果做弧形切口,弧形切口需在肛门括约肌外缘。在保证引流通畅的同时,适当缝合缩小创面,缩短疗程,尽量减少术后肛门缺损和畸形,恢复肛门功能。

陈恬静主治医师 山西中医学院附属医院    肛肠科

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