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附睾丸炎是什么原因引起的

2022-06-18 06:17:1239健康网

附睾丸炎是中青年男性较常见的疾病,是由于大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌等致病菌,经输精管逆行进入附睾造成。

附睾炎是男性很常见的生殖道感染,一般是由于细菌感染造成。因此本病多系发于尿道炎、前列腺炎、精囊炎或发生于尿道器械操作和长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者多见,或患有腮腺炎可引起继发性睾丸炎,可能与腮腺炎病毒感染有关,泌尿道感染后,细菌存于泌尿道黏膜上皮之内,可经由精阜逆行进入输精管,造成附睾和睾丸的感染。急性附睾炎,发病较急,表现为患侧阴囊坠胀不适,局部疼痛严重甚至影响行动,疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射,并伴有全身不适及高热的典型表现,慢性附睾炎比急性附睾炎多见部分病人出现伴有慢性前列腺炎的典型表现。急性附睾睾丸炎的治疗首先是一般治疗,注意休息,避免刺激性的食物,抬高阴囊减轻症状。在药物的选择上面首先是抗生素的选择。治疗前可行尿培养和药敏试验,经验性地推荐头孢类抗生素静脉点滴加喹诺酮类或者大环内酯类的药物,一般静点药物时应用1-2周,口服药物应用2-4周。其他辅助的用药可以选择中医药制剂、镇痛剂和非甾体类消炎镇痛药物。如果症状进展,出现了局部脓肿,建议切开引流。严重者需要做睾丸切除,但是睾丸切除需要谨慎。

附睾炎一经发现,立即进行积极有效地治疗,防止治疗不及时转为慢性附睾炎。治疗期间不能进行性生活,不能吃辛辣刺激的饮食,不能憋尿。

张骁副主任医师 杭州市中医院    泌尿外科

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