慢性阑尾炎,常继发于急性阑尾炎的保守治疗以及阑尾管腔的粪石不全性的梗阻。
慢性阑尾炎指的不是急性发作的阑尾炎,统称为慢性阑尾炎。最常见的情况就是原来犯过急性阑尾炎的病人,他由于阑尾的问题,比如管腔的阻塞问题或者阑尾周围的问题,会造成右下腹的间断的隐痛,其他的病人会因为阑尾管腔阻塞的问题出现阵发的不太剧烈的腹痛,它跟急性阑尾炎的分类就是看有没有剧烈的腹痛,有没有发热,以及局部的炎症的表现。慢性阑尾炎多数情况下需要手术来治疗,如果能够明确阑尾本身有问题,比如有阻塞的问题,有阑尾周围的问题,可能还是要进行手术的切除,目前绝大多数可以通过腹腔镜的方法,通过在肚子上打洞的方法,能够把阑尾切除,从而避免原来的开刀手术。
典型临床表现,为反复发作的右下腹隐痛或钝痛,并可放射至背部,如伴有阑尾的化脓、坏疽或穿孔时,则可出现全腹弥漫性的绞痛、高热、腹泻、呕吐甚至出现感染性休克的症状。慢性阑尾炎的诊断,主要依靠体检、阑尾区的彩超、CT、血常规以及结肠钡剂灌肠造影48小时对比摄片。对于慢性阑尾炎症状较轻,发作次数较少,可定期随访或行抗感染的治疗即可。对于慢性阑尾炎发作症状较重,次数很频繁,则需行阑尾切除术,可采用腹腔镜阑尾切除术,达到创伤小、恢复快的特点。
慢性阑尾炎患者应少吃清淡油腻的食物,不要多吃温热的食物,如牛羊肉。可以吃一些清热解毒利尿的食物,如苦瓜、绿豆等。多吃含大量纤维素的食物,保持大便通畅,饭后不要立即进行体育锻炼,平时也不要进行剧烈的体育锻炼,以免因粪石嵌塞而引发疾病。多注意休息,不要过度劳累,疲劳会导致人的免疫力下降。要是有异常现象,要及时就医。