咳嗽、发热只是感冒吗？别再对支气管肺炎掉以轻心了

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位66岁的男性，在一天前出现了憋喘、咳嗽的症状，半天前出现了右侧季肋部疼痛的症状，检查结合症状确诊为支气管肺炎，给予患者依替米星、头孢噻肟钠、氨溴索等药物治疗后，病情好转。建议患者注意休息，避免劳累，出院一个月后进行胸部CT的复查，如有不适及时就诊，促进身体恢复。

【基本信息】男性 66岁

【疾病类型】支气管肺炎

【就诊医院】徐州医科大学附属医院

【就诊时间】2021年10月23日

【治疗方案】药物治疗：依替米星、头孢噻肟钠、氨溴索

【治疗周期】住院治疗5天

【治疗效果】经治疗后病情好转，疼痛症状减轻

一、初次面诊

在我出诊时，一位66岁的男性找到我让我为其诊断治疗，我了解到患者一天前出现了憋喘、咳嗽症状，右侧季肋部痛半天入院，比较担心自己的情况，为求救治，来到我院就诊，我比较理解患者焦急的心情，随即安慰患者不必过度担心，随即为其进行了查体检查，患者球结膜没有充血水肿情况，口唇无紫绀，全身浅表淋巴结没有肿大情况，双侧胸廓对称，无畸形，触觉语颤双侧对称，无增强以及减弱情况，叩诊呈清音，两肺呼吸音粗，两肺少量湿啰音，提示有支气管肺炎的可能，所以我根据患者的症状以及查体检查结果，以“支气管肺炎”为初步诊断将患者收入我院进行下一步治疗。

二、治疗经过

患者入院以后，我对患者完善了各项常规检查，包括血常规、快速C反应蛋白、凝血功能等检查，排除了患者的药物禁忌，于是我对其家属给出了治疗建议，建议使用依替米星、头孢噻肟钠、氨溴索等药物进行注射治疗，患者家属在同意后，我也及时为患者进行了注射，并且在此后的每天我都到患者病房查房换药，时刻观察着患者的恢复情况，在这几天里患者也很是配合我的治疗方案和检查，直到第三天，已经能看到患者精神状态较之前精神不少，和家属在病房有说有笑的。

三、治疗效果

经过治疗后，患者目前状态好转，但仍有轻微疼痛情况，BP：153/92mmHg，HR：70次/分，全身黏膜没有黄染和出血点，浅表淋巴结没有明显肿大的情况，双肺听诊呼吸音清，没有干湿性啰音，心律齐，各瓣膜听诊区没有病理性的杂音，腹平软，肝脾肋下未及，没有压痛、反跳痛的情况，双下肢没有水肿情况。与家属沟通后，同意患者出院，并叮嘱患者出院后应定期复查胸部CT确认恢复情况。

四、注意事项

目前患者恢复情况良好，患者以及家属比较开心，我也为其感到开心，但是由于患者病情还没有完全康复，所以也要格外注意后期护理，我比较担心患者的情况，所以嘱咐患者以及家属，因为疾病会危害大爷的健康，同时大爷现在身体也比较虚弱，所以出院以后要注意休息，避免劳累，同时需要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，避免加重病情，影响身体恢复。另外，因为大爷身体还没有痊愈，存在疼痛症状，所以出院一个月后，要回我院进行胸部CT检查，确认恢复情况，如果有不适症状，也需要及时就医治疗，避免延误病情，影响身体健康。

五、个人感悟

　支气管肺炎也叫小叶性肺炎，是发生在支气管壁以及肺泡的炎症，感染的因素包括细菌和病毒，也有可能是支原体或者是衣原体导致的疾病，会导致患者出现发热、咳嗽、憋喘症状，同时也会严重危害患者的身体健康。而这次诊治的患者是出现咳嗽、憋喘、右侧季肋部痛的症状后，没有延误，就及时到正规医院进行了治疗，这也是患者治疗效果比较好的因素之一，所以我在此也建议所有出现此种症状的患者，学习这位患者的健康意识，如有不适要及时到正规医院进行治疗，避免加重病情，造成严重后果。