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胺碘酮治疗房颤的用量

2022-06-17 12:12:3339健康网

胺碘酮的使用剂量不统一。

因为个体差异很大,年龄性别,体重,疾病,心律失常以及个体均有差异,因此反应在使用剂量上有差别。胺碘酮过去使用剂量较大,四百到六百毫克,现在多偏向小剂量一百到三百毫克。可见胺碘酮推荐剂量在个体治疗中仍然可以调整,胺碘酮有静脉过渡到口服的方法,大多数静脉应用胺碘酮的患者,都是要给予口服治疗,目前没有严格的药理学实验指导,静脉与口服的方法,原则上静脉应用的时间越长,剂量越大,口服的开始剂量越小。胺碘酮应该能够起到抗心律的一种药物,而且可以治疗心律失常或者是心房扑动等症状,在发作时有可能会引起胸口部位出现疼痛或者是心肌梗死的现象,严重的情况下还有可能会引起心功能出现衰竭的症状。在医生的指导下服用稳心颗粒的药物进行治疗,必要时可以通过手术的方法进行改善。房颤是心律失常的一种,引起房颤的病因很多,主要为心脏本身的疾病,包括冠心病、高血压、风湿性心脏病、肺心病、先天性心脏病等。其他疾病也可导致房颤,如甲亢、严重感染、手术应激状态等。房颤特点包括心脏跳动强弱不等、节律紊乱、脉搏和心跳不一致。胺碘酮之所以可以用于治疗房颤,主要是因为可以抑制心脏传导纤维的钠离子内流,减慢传导速度,而且还可降低窦房结的异质性。

胺碘酮副作用最严重的心外毒性为肺纤维化,转氨酶升高,偶可致肝硬化,光过敏,角膜色素沉着,胃肠道的反应,比如恶心,呕吐,食欲下降,甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退,心脏方面的副作用心动过缓,心律失常。

陈昊昱主治医师 山东中医药大学附属医院    心病科

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