58岁患者因患白内障视物不清 经治疗后重见光明

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位58岁女性因半年前出现视物不清的症状一直未见好转来医院进行就诊，在一系列检查结束后确诊为白内障，后来经过左眼白内障超声乳化抽吸术以及人工晶体植入术的治疗，症状得到好转，于是患者回家用药进行治疗和恢复，并建议患者以及患者家属回家后需要注意自己的饮食方式，清淡饮食，多吃蔬菜水果精肉等食物，可以补充维生素、蛋白质以及微量元素，对手术后的恢复有着很好的帮助。

【基本信息】女性 58岁

【疾病类型】白内障

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2021年10月

【治疗方案】住院手术治疗：左眼白内障超声乳化抽吸术、人工晶体植入术 药物治疗：妥布霉素地塞米松眼膏

【治疗周期】住院治疗2天

【治疗效果】视物不清症状消失 术后恢复良好

一、初次面诊

患者是一位58岁的女性，因半年前出现视物不清症状一直未见好转遂家属带其来我院进行求诊。经患者以及家属描述，近日视物不清症状加重严重影响生活，并且我在询问后得知患者以前没有肝炎、高血压、结核、脑血管等疾病历史，于是排除其他疾病所导致的这种视物不清症状，开始进一步为患者进行眼部检查，专科检查结果出来后，我发现患者左眼晶状体混浊，眼底窥探不清，右眼晶体密度增高，但双眼眼压正常，再根据患者的临床症状以及没有其他疾病，最终初步确诊为“白内障”并收入我院准备进行下一步治疗。

二、治疗经过

在患者入院后我为患者进行了角膜内皮计数、曲率、眼科B超、眼压等相关检查，在各项检查结果出来后确定患者白内障诊断准确，然后我推荐患者进行白内障超声乳化抽吸术以及人工晶体植入术对患者进行治疗，经我和其家属沟通后，最终同意进行手术治疗。我根据患者病史以及体检得知患者全身状况良好，术前一周内未服用抗凝药物，各项检查如血糖及心肺功能基本正常，没有明显的手术禁忌，于是我开始为患者准备手术器械，在局部麻醉生效后，开始手术，患者采取平卧位，常规消毒左眼，铺无菌洞巾，开睑器打开眼睑，沿透明角膜切口，在前房内注入粘弹剂，连续环形撕囊，活动晶体核后采用超声碎核，逐块乳化取出，最后手术成功，术后我为患者用妥布霉素地塞米松眼膏涂眼之后，给患者包扎术眼，以免因手术出现感染情况。

三、治疗效果

患者术后几天的生命体征平稳，做手术的左眼也无明显不适。复查可见，患者左眼视力从0.06矫正到1.0，角膜透明，前房中深，房水清。检查人工晶体位正，眼压正常，于是我告知患者家属今日即可办理出院，同时嘱咐患者出院后要多加注意眼部的卫生，保持足够的休息，按时使用左氧氟沙星眼水、醋酸泼尼龙眼水、玻璃酸钠眼水、复方托吡卡胺眼水点眼。不要忘了一周后到医院进行复诊。

四、注意事项

患者家属在带患者离开医院前，我嘱咐患者需要注意自己的饮食方式，清淡饮食，多吃蔬菜水果精肉等食物，可以补充维生素、蛋白质以及微量元素，另外要保证术眼清洁，不要用手搓术眼，平时可以经常对眼部周围使用碘伏进行消毒，并且我嘱咐其家属患者缝针之后每天都要注意患者的伤口情况，如果伤口出现了红肿疼痛就有可能是发生了感染，这时候应该及时来本院复诊，以免感染症状加重影响眼睛的恢复，家属听明白了嘱咐以后，能看得出来他们也松了一口气，开心的带着患者回家了。

五、个人感悟

白内障指的是由各种原因，如老化、遗传、外伤、中毒等所引起的晶状体代谢紊乱，从而导致晶状体蛋白质变性引起的晶体混浊，该病多见于50岁以上的老年人，而且随年龄增长发病率也会增高，上述的这位患者犯了一个大多数中老年白内障患者都有的错误，就是当发现自己出现视物模糊的症状时不积极到医院就医，耽误了治疗时机。大部分白内障患者不能在患病初期进行治疗，多数在一年或几年后才注意到，这时候必须立即手术治疗，以免视力损害的更加严重。