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糖皮质激素性骨质疏松临床表现是什么

2022-06-14 16:16:3939健康网

糖皮质激素性骨质疏松在临床通常表现为周身的乏力、下肢酸痛、肌肉痉挛等。

糖皮质激素性骨质疏松症状隐匿且不典型,主要表现为腰酸背痛、乏力、肢体抽搐或活动困难。严重时患者会出现骨痛及非暴力性骨折,骨折部位多见于脊柱、髋部、腕部、肋骨,糖皮质激素性骨质疏松症患者较绝经期后女性骨折危险性更高,主要体征有身高变矮和脊柱变形。糖皮质激素性骨质疏松症在药物导致的骨质疏松症中比较常见,糖皮质激素被广泛用于慢性非感染性炎症疾病,包括结缔组织病,过敏性疾病及器官移植,骨质疏松严重的副作用之一。即使是生理剂量的糖皮质激素也可以引起骨量丢失,绝经后女性以及五十岁以上的男性为高危人群,糖皮质激素通过促进破坏骨细胞介导的骨吸收,抑制成骨细胞介导的骨形成,引起骨质疏松。患者骨质疏松程度如果严重,还会伴有低热等情况,可以借助骨密度仪检测判断具体情况。出现糖皮质激素性骨质疏松,患者应当尽快停止激素的使用,选择其他代替疗法。同时积极地进行抗骨质疏松治疗,包括补充钙剂、维生素D等,必要时可以配合双膦酸盐类、降钙素进行治疗,可以在一定程度上促进成骨细胞的活性,抑制骨丢失,提升骨密度。

患者要多晒太阳,防止跌倒,以免出现骨折等情况。建议患者要注意合理的饮食,清淡少盐,多进食含钙丰富的食物,如奶酪、酸奶、豆腐、鱼、虾蟹、绿色蔬菜等,避免高磷、高钠食物。

周永春副主任医师 陕西省人民医院    骨科

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