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怎么判断输精管堵塞

2022-06-11 21:11:5439健康网

一般通过化验精液可以判断输精管堵塞。因为输精管把附睾的液体排出通过输精管,附睾里面就有从睾丸产生的精子,如果化验精液,精液当中没有精子称之为无精症。在无精症的情况下去检查是梗阻性无精,还是由于睾丸不产生精子,如果做睾丸活检在睾丸和附睾里面发现大量的精子。可是化验精液没有精子,这就证实是由于输出道的阻塞造成的无精症,通过输精管和附睾头的吻合再通,可以让精子沿着输精管到精液当中达到受孕。

输精管阻塞的原因相对复杂,如感染性疾病或外科结扎损伤,以及遗传因素,如发育不良可导致输精管阻塞。此外肿瘤占位也会导致输精管阻塞,可通过实验室检查或影像学检查确认,输精管阻塞需要治疗原发性疾病,如抗感染治疗或输精管吻合术和肿瘤切除术,如有必要体外受精可用于辅助生殖治疗。

有几种输精管阻塞的情况:

1、在输精管和附睾交界处,附睾炎可导致输精管和附睾交界处炎症,导致输精管阻塞。

2、小儿疝气行输精管手术时,输精管很难清楚分开,此时输精管可能被结扎,结扎后会出现梗阻性无精子症。

3、另一种不是输精管而是射精管,如果是在射精管内,则更容易压迫前列腺囊肿,并会有相应的精囊镜解决。

对于输精管的梗阻将有相应的输精管附睾吻合和输精管吻合进行相应的再通,目前这种手术是在显微镜下进行,成功率比以前有了很大的提高,一般可以通过手术改善。

王俊生主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    泌尿外科

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