牙龈上有个肉疙瘩怎么回事

牙龈上有个肉疙瘩可能是因为牙龈瘤、根尖瘘管、牙周瘘管等所导致。

第一、牙龈瘤。一般发生在前牙区的牙龈乳头处，唇侧比较多见，也有唇侧或者是舌侧均有，呈哑铃形。牙龈瘤是良性肿瘤，治疗的方法就是手术切除。如果牙龈瘤很小，仅局限在牙龈乳头，和相邻的牙龈乳头差别不大，可以进行观察。如果牙龈瘤比较大，可以先进行洁治，看能不能缩小。如果洁治失败，不能引起缩小，需要手术切除。第二、根尖瘘管。位于牙齿根尖区的牙槽黏膜上，主要是慢性根尖周炎的特异性表现。在根尖出现急性炎症的时候，炎性渗出物或者是脓汁会不断破坏牙槽骨、骨皮质、骨膜、黏膜，破溃以后形成慢性炎症，在黏膜上就会形成瘘孔，也就是肉疙瘩。根尖瘘管需根据病因治疗，如果根尖瘘管多为牙源性，需做完善的根管治疗、冠部感染去除、根尖封闭。如果冠部已经做牙冠，或者纤维桩，无法从冠部打开，需从根尖搔刮。如果病变较大，单纯搔刮无法去除感染，需行根尖切除术，切开翻瓣进行彻底搔刮，再进行倒充填预备，根尖瘘管才能愈合。第三、牙周瘘管。通常是在磨牙区的根分叉处，也就是有根分叉病变的时候。治疗对于单纯的瘘管，可以做冲洗，但是进行牙齿的根管治疗，才是治疗的主要方法。通过根管治疗能够将患牙的根管封闭起来，口腔内的细菌，就不能再通过牙齿的根管系统侵入到根尖，根尖的炎症就能够逐渐消退，可以配合口服消炎药。