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肾结石疼痛怎么引起的

2022-06-11 00:13:4139健康网

肾结石疼痛的原因包括肾盂高压、周围炎症、输尿管痉挛等。

1、肾盂高压:当结石导致输尿管梗阻时,肾内产生的尿液无法通过输尿管排出,并会积聚在肾盂中,导致肾积水。肾脏持续产尿会导致肾积水逐渐加重,肾内压力增加,会刺激肾周围包膜明显疼痛,尤其是急性梗阻引起肾盂压力急剧升高。此时,可能会发生剧烈疼痛。

2、周围炎症:可引起疼痛。炎症包括肾盂肾炎和输尿管感染,这是疼痛的原因。

3、输尿管痉挛:当发生急性输尿管痉挛时,会对周围神经产生强烈刺激,产生明显的疼痛感,因此使用药物缓解痉挛可以缓解疼痛。

肾结石疼痛可以通过口服药物、局部用药、手术治疗等方法进行缓解。

1、口服药物:在肾结石疼痛发作期间,患者一般需要服用消炎止痛片进行治疗,并可与口服黄体酮、硝苯地平和布洛芬片联合使用。必要时,可使用M型胆碱受体阻滞剂和钙离子阻滞剂。

2、局部用药:患者也可以在肛门内使用消炎痛栓剂或双氯芬酸凝胶。如果疼痛严重,可以向肌肉注射阿托品、哌替啶或吗啡。

3、手术治疗:如果服用药物不能缓解肾绞痛,患者需要考虑手术治疗。建议采用体外冲击波碎石术、输尿管镜和腹腔镜碎石术,这可以从根本上缓解症状并清除现有结石。

治疗肾结石可以通过西医疗法和中医疗法等方法进行治疗。

1、西医疗法:止痛药只能改善肾绞痛,但彻底治疗需要及时排除结石。因此,患者需要使用利尿剂进行治疗,特别是肌肉注射速尿或甘露醇。如果有感染迹象,可以服用红霉素或阿奇霉素等抗感染药物。如有肉眼血尿,应服用羟基苄胺和止血药。

2、中医疗法:患者可以坚持清热解毒的原则。此时可服用排石颗粒、参石通颗粒、碧林胶囊等药物,也可煎煮车前子、牡丹、甘草、金钱草、海金沙等中草药组成的中药处方。

何峰主任医师 北京积水潭医院    泌尿外科

泌尿外科主任医师 重点研究泌尿系结石及前列腺增生,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如肾镜、输尿管硬镜以及输尿管软镜技术等。并获得多项科研成果。

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