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耳道胆脂瘤是什么原因导致的

2022-06-10 18:15:3839健康网

耳道胆脂瘤常见由于外耳道或中耳的角质脱落以及感染、坏死,形成了胆固醇结晶所引起。

耳道胆脂瘤是外耳道骨质中含有胆固醇晶体的脱落上皮肿块,也称为外耳道阻塞性角化病。当外耳道胆脂瘤较大时,耳朵可能有阻塞感和耳鸣。如果有继发感染,外耳道分泌物中可能有耳痛、头痛和气味。检查显示,外耳道深部被白色或黄色胆脂瘤阻塞,其表面被多层鳞状物包裹。切除较大的胆脂瘤后,外耳道骨被破坏和吸收,外耳道骨明显扩张,鼓膜完整,血液可能充血和内陷。耳道胆脂瘤又分为外耳道胆脂瘤和中耳胆脂瘤两种类型,外耳道胆脂瘤其病变范围限于外耳道内,通常不会影响到中耳,而中耳胆脂瘤其病变主要位于乳突区及中耳腔,严重时会导致鼓膜穿孔、化脓、感染,外耳道胆脂瘤通常需要通过手术清理,患者症状即可恢复。而中耳胆脂瘤需要先行进行抗炎,对症治疗,继而进行中耳乳突根治手术,以达到治愈目的。当然,耳道胆脂瘤愈合后,由于上皮缺乏自身排泄的功能,有可能在中耳腔中分泌物结痂。如果必要时,可以去医院找医生,清理合适的手术腔。过氧化氢可用于清洁。如有必要,可用镊子去除结痂上皮,然后保持包括乳突腔在内的中耳腔清洁干燥,以达到持续稳定的缓解效果。

耳道胆脂瘤患者需要注意,首先注意不要让耳朵进水,反复拔出耳朵,防止继发感染,使中耳腔和手术腔的上皮尽快恢复,从而达到恢复的目的。一般情况下,术后三个月内耳腔上皮可以逐渐完全修复,达到愈合的目的。当然,在这个过程中,应该注意适当地复查,以防止继发感染。如果有异物,如纱布条,可以及时取出,使中耳腔黏膜尽快爬到整个手术腔,从而修复手术腔,达到治愈的目的。

王利一主任医师 北京医院    耳鼻喉科

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