慢性肾上腺皮质功能减退的症状是患者会出现乏力、劳动能力下降,有些患者容易出现低血压,低血糖。
皮肤颜色也会出现改变,皮肤颜色会逐渐加深,有些患者会出现牙龈颜色变蓝的表现,这些都是由于体内皮质醇水平低下所导致的。慢性肾上腺皮质功能减退症,常见的原因为自身免疫性、结核以及另一些原因导致的感染等。对于这样的患者,要加强监护,同时在诊断明确以后,一定要积极予以糖皮质激素进行替代治疗。
肾上腺皮质功能减退是指肾上腺组织受损或受到调节,导致肾上腺皮质分泌的激素不足,从而导致肾上腺皮质功能减退。分为两种类型:初级和次级,原发性脑出血,超过90%的肾上腺因自身免疫或结核而受损,继发性脑出血是由于垂体和下丘脑的病变导致ACTH分泌不足引起。
在慢性肾上腺皮质功能不全的治疗中,基础治疗是维持血压和激素替代治疗。平时,基本量的激素用于补充生理需求,在压力下,激素的剂量应该加倍,甚至静脉注射糖皮质激素。除了糖皮质激素,还应该注意甲状腺激素水平和性激素水平是否缺乏。如果甲状腺激素和性激素水平降低,需要在专家指导下补充。
还需要进行病因治疗,对于活动性结核引起的肾上腺皮质功能减退,应积极治疗结核,补充肾上腺皮质激素,不影响结核的控制。如果是自身免疫性疾病引起,检查另外一些腺体的功能是否下降,如果下降,则进行相应的治疗。最严重的是甲状腺机能减退危象的抢救,应立即静脉注射琥珀酸氢化可的松,另一些是积极治疗感染和对症治疗。