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放射性甲状腺炎症状

2022-06-10 17:16:0439健康网

放射性甲状腺炎的症状一般根据患者病情程度来判断。

放射性甲状腺炎通常为甲亢患者接受碘-131放射治疗3-5天后出现的,由于甲状腺滤泡破坏而引起的甲状腺部位的持续性疼痛,即放射性甲状腺炎典型临床表现。

放射性甲状腺炎具有以下几方面的症状表现,第一、患者在得甲状腺炎的前一周或者前两周接触了大剂量的辐射或者摄入了过大剂量的碘,患者会出现颈部不适、压迫感、吞咽困难、心慌、乏力、发热、手抖等症状,这属于一过性甲状腺功能亢进的表现。第二、放射性甲状腺炎一般发生在接受治疗之后的4周到12周之间,它与急性放射反应是有所区别的。急性放射反应可能在治疗之后的一周内就会出现颈部红肿、疼痛的症状,而放射性甲状腺炎的发展过程比较长,可能会延迟数周出现。

放射性甲状腺炎一般需要立即脱离放射源,停止核素治疗。一般在数天后症状可自行缓解。病人在服用放射性碘后2~3周出现轻度无菌性甲状腺炎,多于1周左右自行消退,不需处理或用简单的镇痛药。大剂量放射性碘治疗引起甲状腺激素过度释放呈一过性甲状腺功能亢进症加重,常由于治疗前准备不充分所致,应对症治疗,症状重者给予镇静、止痛和肾上腺皮质类固醇激素治疗。β受体阻止药如普萘洛尔可用,主张用抗甲状腺药物,此病常常是自限性。胺碘苯丙酸盐联合β-受体阻止药治疗严重破坏性引起的甲状腺毒症,通过抑制5-脱碘酶减少血中T3减弱甲状腺激素的外周作用。

贾克宝主任医师 首都医科大学宣武医院    内分泌科

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