绝经后子宫内膜增厚并伴有出血可能是由子宫内膜病变等原因引起。
绝经后子宫内膜增厚出血需要及时进行相关检查,如超声检查以及诊断性刮宫、病理检查,或者进行宫腔镜检查。绝经后子宫内膜增厚出血,需警惕子宫内膜癌前病变或者癌变的可能,一定要注意及时就诊,检查、治疗。若术后病理检查提示为良性病变,单纯的增生期改变而引起的出血,可予孕激素后半期治疗即可。若为不典型增生或者子宫内膜癌病变,需要进行及时的子宫手术切除以及双附件切除,甚至盆腔淋巴结清除等手术治疗。
如果患者绝经后有子宫内膜增厚和出血症状,这可能表明患者有子宫内膜病变,可见于单纯性子宫内膜增生和非单纯性子宫内膜增生。此时,应及时进行超声检查。如有必要,可进行诊断性刮宫或宫腔镜检查,进一步明确子宫内膜增厚和出血的原因,并及时进行对症治疗。
1、单纯性增生:如果乳腺癌患者长期服用药物,局部乳腺癌后持续用药可能会导致子宫内膜增生。雌激素拮抗剂,如三苯氧胺会对子宫内膜产生异常促进作用,导致子宫内膜增厚和出血症状;
2、非单纯性增生:如果患者在绝经后补充雌激素或有另外一些长期雌激素刺激,可能会导致子宫内膜增生。如果子宫内膜增生达到不典型增生的程度,即子宫内膜癌前病变,持续性增生也可能发展为子宫内膜癌。无论是子宫内膜癌前病变还是子宫内膜癌,两者的首要症状都可能是子宫内膜增厚和出血。